Lo que le puede interesar
- ¿Por qué utiliza el IMCI una escala de 70 puntos?
- ¿Por qué no se toma simplemente 35 en lugar de 35/70?
- ¿Reflejan las curvas de la tabla exactamente los resultados de los estudios de IMC?
- ¿Por qué las bandas amarillas y naranjas inferiores son más estrechas que las superiores?
- ¿No sobrestima el IMCI el riesgo de salud para personas jóvenes obesas?
- ¿El IMCI no subestima el riesgo de salud para personas mayores con sobrepeso?
- ¿Esto es debido a que los fumadores delgados se mueren antes?
- ¿El IMCI no sobrestima el riesgo de salud para personas mayores con un peso insuficiente?
- ¿Por qué el riesgo del sobrepeso en la vejez es raras veces muy elevado?
- ¿Por qué el IMCI puede ser de 45/70 para un hombre y de solo 43/70 para una mujer de la misma edad y con el mismo IMC?
- ¿Por qué el IMCI puede ser de 24/70 para una mujer y de solo 16/70 para un hombre de la misma edad y con el mismo IMC?
Calibración de IMCI y datos de estudios de IMC
¿Por qué utiliza el IMCI una escala de 70 puntos?
Por motivos de utilidad. Las decenas indican la clase de peso, mientras todos los valores que empiecen, por ejemplo, por un «3» indican un «peso normal» y se muestran en la tabla como «rango verde». El «4» y el «2» representan, respectivamente, un sobrepeso o peso insuficiente moderado y se muestran de color «amarillo»; El «5» y el «1» representan, respectivamente, un sobrepeso o peso insuficiente marcado y se muestran de color «naranja». Las unidades representan su posición dentro de la clase de peso. Ejemplo: Un IMCI de 45/70 se encuentra exactamente en el centro de la clase de sobrepeso moderado.
¿Por qué no se toma simplemente 35 en lugar de 35/70?
Un valor de IMCI de 35 (peso normal) se podría confundir con un IMC de 35 (obeso). Si lo desea, este IMCI se puede calcular como valor individual de 35/70 = 0.5 = 50 %, lo cual indica que el valor se encuentra exactamente en el centro de la escala. Por regla general, unos valores por encima o por debajo del 50 % corresponden, respectivamente, a un peso superior o inferior a la media.
¿Reflejan las curvas de la tabla exactamente los resultados de los estudios de IMC?
Sí y no. En la medida en que se disponía de resultados fiables de estudios de IMC, se ha mantenido la correspondencia más estrecha entre las curvas y los resultados de los estudios. Cuanto más escasos sean los datos, especialmente en el caso de personas muy mayores, menos fiables y más discutibles se vuelven los resultados de los estudios. En estos casos se decidió aplicar consideraciones basadas en el sentido común más que en los datos.
Por ejemplo, si las curvas se mostraran estrictamente conforme a los datos, deberían subir de una manera extraña hacia el borde de la tabla en el lado derecho. Sin embargo, esto no significaría de ninguna manera un reducido riesgo para la salud para valores de IMC elevados en personas muy mayores. Tan solo reflejaría el hecho de que, de todas maneras, es probable que las personas muy mayores se mueran pronto y la influencia del IMC ya no es relevante. Por este motivo, se ha calibrado la calculadora de manera que supone que incluso personas muy mayores podrían vivir diez años más, con el fin de no subestimar el riesgo para su salud que significan tanto el sobrepeso como el peso insuficiente.
¿Por qué las bandas amarillas y naranjas inferiores son más estrechas que las superiores?
Esto es debido al hecho de que, al perder peso por debajo del rango normal, la reserva restante se va reduciendo continuamente hasta el punto en el que se alcanza un estado de riesgo para la vida: en este caso, unos pocos kilos pueden hacer una gran diferencia.
Diferencias entre la clasificación del peso según el IMCI y la OMS
¿No sobrestima el IMCI el riesgo de salud para personas jóvenes obesas?
El riesgo de salud del IMCI 60/70 corresponde a un riesgo de salud de IMC 40 según la clasificación de la OMS. Ciertamente, una persona de veinte años ya podría alcanzar este nivel de riesgo con un IMC de 33 o 34. Sin embargo, debemos tener en cuenta, en primer lugar, que en caso de obesidad en personas muy jóvenes existe un riesgo muy elevado de ganar aún más peso. En segundo lugar, cuanto más temprano se aplique el control del peso, mejores son las posibilidades y mayores los posibles beneficios. En tercer lugar, los resultados de lo estudios demuestran que los efectivos negativos a largo plazo de la obesidad son más pronunciados en personas jóvenes que en los mayores.
Para personas jóvenes obesas, evitar el aumento adicional del peso es aún más importante que perder peso. Por esta razón, la calculadora anima a las personas a mantener estable su peso, incluso si es alto, ofreciéndoles la perspectiva de una disminución marcada del IMCI en los años posteriores: Nuestro veinteañero con un IMC de 33 habrá perdido aproximadamente 8/70 de su valor de IMCI al alcanzar una edad de treinta años.
¿El IMCI no subestima el riesgo de salud para personas mayores con sobrepeso?
No, en absoluto, porque los datos en este caso son muy fiables. Una persona de sesenta años con un IMC de aproximadamente 25 (clasificado por la OMS como sobrepeso) tendrá un IMCI muy satisfactorio de aproximadamente 36/70. El riesgo de salud que se puede asociar a este valor de IMCI es prácticamente inexistente, independientemente de la edad, pero aún más a una edad de sesenta años.
¿Esto es debido a que los fumadores delgados se mueren antes?
No. Los datos usados para la calibración solo se tomaron de personas que no habían fumado nunca y no tenían enfermedades conocidas al inicio del estudio. Por lo tanto, se eliminaron dos importantes desventajas de estar delgado que podrían haber llevado a una «falsa ventaja» de estar gordo.
¿El IMCI no sobrestima el riesgo de salud para personas mayores con un peso insuficiente?
¿Deberíamos adoptar la clasificación de la OMS de un IMC de 19 como «peso normal» como verdad inamovible para todas las edades? No; esto no se debería hacer por tres motivos. Primero, en la vejez, una pérdida de peso es típicamente un indicio de que la persona se va acercando al final de su vida. Segundo, los datos del estudio de IMC para personas mayores son demasiado escasos para sacar conclusiones fiables acerca del riesgo para la salud que representa un peso insuficiente. Tercero, la curva de riesgo cero está basada en datos suficientemente fiables y mantiene una tendencia ascendente continua, incluso en la vejez. Mi primera preocupación es no minimizar los posibles riesgos para la salud que representa un peso insuficiente. Por esta razón, las curvas inferiores de la tabla de IMCI siguen la curva verde más o menos a la misma distancia desde la juventud hasta la vejez.
¿Por qué el riesgo del sobrepeso en la vejez es raras veces muy elevado?
La razón más probable es que, en general, existe un mayor riesgo de problemas de salud cuanto más viejos nos hacemos. Las posibles causas de problemas de salud aumentan al envejecer, y con ellas la probabilidad de estos problemas. El sobrepeso y la obesidad pueden hacer una diferencia, pero esta diferencia se reducirá paulatinamente con los años.
En casos en que un grupo de personas con sobrepeso ha alcanzado una edad muy avanzada, a pesar del hecho de que el sobrepeso se considera como un riesgo de muerte prematura, queda manifiesto que, en este caso específico, no existía este riesgo. Dicho de otra manera: ha tenido lugar una selección en la cual el sobrepeso ya ha hizo la mayor parte de su daño, si lo hubiera, en años anteriores. Una posible explicación: Unos buenos genes pueden conseguir que una persona esté en condiciones de alcanzar una edad muy avanzada, incluso si es obesa.
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Diferencias entre los sexos
¿Por qué el IMCI puede ser de 45/70 para un hombre y de solo 43/70 para una mujer de la misma edad y con el mismo IMC?
Veo dos posibles razones. La primera es que el porcentaje de grasa corporal es normalmente superior en las mujeres que en los hombres. La segunda razón se encuentra en el patrón de distribución de la grasa dentro del cuerpo.
En la mayoría de los hombres de entre veinticinco y cuarenta años, la grasa corresponde a aproximadamente entre un 10 al 18 % de la masa corporal. En la mayoría de las mujeres de la misma edad, el porcentaje de grasa corporal es de entre un 20 y un 27 %. En otras palabras: el cuerpo femenino está acostumbrado desde el punto de vista biológico para soportar una mayor proporción de depósitos de grasa sin consecuencias negativas para la salud. Si hombres y mujeres ganan la misma cantidad de grasa corporal (en kilogramos), el aumento relativo (como porcentaje de la masa de grasa inicial) es superior en los hombres que en las mujeres. Esto está asociado a un mayor riesgo para la salud y, en consecuencia, a un IMCI más alto.
Cuando las mujeres ganan peso, la grasa corporal se deposita típicamente debajo de la piel, en las partes superiores del cuerpo, los glúteos y los muslos. En los hombres, la grasa se deposita principalmente en el abdomen, así como en el interior. Según demuestran numerosos estudios, esta grasa abdominal es más dañina que los depósitos de grasa en otras partes del cuerpo.
Lea más acerca de la grasa corporal
¿Por qué el IMCI puede ser de 24/70 para una mujer y de solo 16/70 para un hombre de la misma edad y con el mismo IMC?
Ambos tienen un peso insuficiente, aparentemente del mismo grado. Pero mientras esto solo indica un riesgo moderado para la salud de la mujer, el riesgo para el hombre es alto.
Veo una explicación sencilla: La mayoría de las mujeres tienen un IMC más bajo que la mayoría de los hombres. La diferencia estadística se encuentra en algún lugar entre uno y dos puntos de IMC, en función de la edad. La misma diferencia se puede ver en el punto en el que la falta de peso se vuelve crítica.
Y aquí tengo una explicación más detallada: Generalmente, las mujeres tienen menos masa muscular que los hombres, y su reserva de grasa, tal como dije más arriba, suele ser mayor. El adelgazamiento representa poco riesgo para la salud, siempre y cuando se mantenga una cierta cantidad de grasa corporal. La mayoría de los hombres que adelgazan empiezan con una masa de grasa menor, por lo cual alcanzan el punto crítico antes que la mayoría de las mujeres.
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Christian Bachmann, Administrador de web
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